Dîtin gelek aliyan dihewîne, wekî tûjiya dîtinê, dîtina rengan, dîtina stereoskopîk û dîtina formê. Niha, cûrbecûr lensên defokuskirî bi giranî ji bo rastkirina miyopiyayê li zarok û ciwanan têne bikar anîn, ku pêdivî bi refraksiyona rast heye. Di vê hejmarê de, em ê bi kurtasî rastbûna rastkirina miyopiyayê li zarok û ciwanan bidin nasîn, bi balkişandina ser asta herî kêm a dîtina çêtirîn di reçeteya refraksiyonê de da ku alîkariya me bike ku em guncaw hilbijêrin.berçavlensan.
Pêdivî ye ku asta herî kêm a dîtina herî baş bi baldarî were analîzkirin da ku were destnîşankirin ka kengê rastkirina dîtinê bo 1.5 guncaw e û kengê rastkirina dîtina li jêr 1.5 guncawtir e. Ev tê de têgihîştina ka kîjan rewş şikestina rast hewce dikin û kîjan rewş dikarin kêmrastkirinê tehemûl bikin heye. Pênaseya dîtina herî baş jî divê were zelalkirin.
Diyarkirina pîvanên ji bo standardên tûjiya dîtinê
Bi gelemperî, dema ku mirov behsa tûjiya dîtinê dikin, ew behsa dîtina formê dikin, ku ew jî şiyana çavan e ku tiştên derveyî ji hev cuda bikin. Di pratîka klînîkî de, tûjiya dîtinê bi giranî bi karanîna nexşeyek tûjiya dîtinê tê nirxandin. Berê, nexşeyên sereke yên ku dihatin bikar anîn nexşeya tûjiya dîtinê ya standard a navneteweyî an jî nexşeya tûjiya dîtinê ya desimal bûn. Niha, nexşeya tûjiya dîtinê ya tîpa logarîtmîk bi gelemperî tê bikar anîn, di heman demê de hin pîşeyên pispor dikarin nexşeyek tûjiya dîtinê ya celebê C hewce bikin. Bêyî ku celebê nexşeya ku tê bikar anîn çi be, tûjiya dîtinê bi gelemperî ji 0.1 heta 1.5 tê ceribandin, û nexşeya tûjiya dîtinê ya logarîtmîk ji 0.1 heta 2.0 diguhere.
Dema ku çav dikare heta 1.0 bibîne, ew wekî tûjiya dîtinê ya standard tê hesibandin. Her çend piraniya mirovan dikarin heta 1.0 bibînin jî, rêjeyek piçûk ji kesan heye ku dikarin ji vê astê derbas bibin. Hejmareke pir piçûk ji kesan dikarin heta 2.0 zelal bibînin, û lêkolînên di laboratuwaran de destnîşan dikin ku tûjiya dîtinê ya herî baş dikare bigihîje 3.0. Lêbelê, nirxandina klînîkî bi gelemperî 1.0 wekî tûjiya dîtinê ya standard dihesibîne, ku bi gelemperî wekî dîtina normal tê binav kirin.
1 Pîvandina Mesafeyê
'Tabloya Standard a Tûjiya Dîtinê ya Logarîtmîk' destnîşan dike ku mesafeya muayeneyê 5 metre ye.
2 Jîngeha Ceribandinê
Divê nexşeya tûjiya dîtinê li cîhekî baş ronîkirî were daliqandin, bilindahiya wê wisa be ku xeta '0' a li ser nexşeyê di heman asta çavên kesê ku tê ceribandin de ye. Divê kesê ku tê ceribandin 5 metre dûrî nexşeyê be, rûyê xwe ji çavkaniya ronahiyê dûr bigire da ku rê li ber ketina rasterast a ronahiya çavan bigire.
3 Rêbaza Pîvandinê
Divê her çavek cuda were ceribandin, bi çavê rastê dest pê bike û dû re çavê çepê. Dema ku çavek tê ceribandin, divê çavê din bêyî zextkirinê bi materyalek neşefaf were nixumandin. Ger kesê ku tê ceribandin tenê bikaribe heta rêza 6-an bi zelalî bixwîne, ew wekî 4.6 (0.4) tê tomar kirin; ger ew karibin rêza 7-an bi zelalî bixwînin, ew wekî 4.7 (0.5) tê tomar kirin, û hwd.
Divê xeta herî kêm a tûjiya dîtinê ya ku azmûnkar dikare destnîşan bike were nivîsandin (tê piştrast kirin ku tûjiya dîtinê ya azmûnkar digihîje wê nirxê dema ku hejmara optotîpên ku bi awayekî rast hatine destnîşankirin ji nîvê hejmara giştî ya optotîpên di rêza têkildar de derbas dibe). Nirxa wê xetê wekî tûjiya dîtinê ya wî çavî tê tomar kirin.
Eger kesê ku testê dike bi çavekî xwe nikaribe tîpa 'E' ya li ser rêza yekem a nexşeyê bi zelalî bibîne, divê ji wî were xwestin ku heta ku ew bikaribe wê bi zelalî bibîne, ber bi pêş ve biçe. Ger ew di 4 metreyan de bi zelalî bibîne, tûjiya dîtina wî 0.08 e; di 3 metreyan de 0.06 e; di 2 metreyan de 0.04 e; di 1 metreyî de 0.02 e. Tûjiya dîtina yek çavî ya 5.0 (1.0) an jî jortir wekî tûjiya dîtina normal tê hesibandin.
4 Temenê Kesê ku Ezmûn lê tê kirin
Bi gelemperî, pêşveçûna refraksiyonê ya çavê mirov ji dûrbîniyê ber bi emmetropiyê û dû re jî ber bi nêzîkbîniyê ve diçe. Bi rezervên akomodasyonê yên normal, tûjiya dîtinê ya nerastkirî ya zarokekî di 4-5 saliya xwe de li dora 0.5, di 6 saliya xwe de li dora 0.6, di 7 saliya xwe de li dora 0.7 û di 8 saliya xwe de li dora 0.8 e. Lêbelê, rewşa çavê her zarokekî diguhere, û hesab divê li gorî cûdahiyên takekesî werin kirin.
Girîng e ku were zanîn ku tûjiya dîtinê ya yek çavî ya 5.0 (1.0) an jî jortir wekî tûjiya dîtinê ya normal tê hesibandin. Tûjiya dîtinê ya normal ne hewce ye ku dîtina çêtirîn a kesê ku testê dike temsîl bike.
Pêdiviyên Refraktîf ên Cûda di Temenên Cûda de
1 Ciwan (6-18 salî)
Pisporekî behs kir, "Kêmrastkirin dikare bi hêsanî bibe sedema zêdebûna dîoptrîyê. Ji ber vê yekê, divê ciwan rastkirinek guncaw werbigirin."
Gelek optometrîst dema ku muayeneyên çavan ji bo zarok û ciwanên nêzîkbîn dikirin, reçeteyên hinekî kêmtir, ku wekî kêmrastkirin (unserrection) dihatin zanîn, didan. Ew bawer dikirin ku li gorî reçeteyên rastkirina tevahî, reçeteyên kêmrastkirinê ji hêla dêûbavan ve bi hêsanî têne pejirandin, ji ber ku dêûbav ne dixwestin ku zarokên wan çavikên bihêz li xwe bikin, ji tirsa ku dîoptr zûtir zêde bibe, û fikar dikirin ku çavik bibin pêdivîyek daîmî. Optometrîst her wiha difikirîn ku lixwekirina çavikên kêmrastkirî dê pêşveçûna nêzîkbîniyê hêdî bike.
Kêmrastkirina nêzîkbînîyê tê wateya lixwekirina çavikên bi reçeteya kêmtir ji ya normal, ku di encamê de tûjiya dîtinê ya rastkirî di bin asta normal a 1.0 de ye (digel ku standardên tûjiya dîtinê yên çêtirîn bi dest naxin). Fonksiyona dîtina duçav a zarok û ciwanan di qonaxek nearam de ye û dîtina zelal ji bo parastina pêşveçûna sabît a fonksiyona dîtina wan a duçav pêdivî ye.
Lixwekirina çavikên kêm-sererastkirî ne tenê şiyana dîtina tiştan bi zelalî li zarok û ciwanan asteng dike, lê di heman demê de pêşveçûna saxlem a dîtinê jî asteng dike. Dema ku nêzîkî tiştan têne temaşekirin, hêza akomodasyon û konverjansê ji ya normal kêmtir tê bikar anîn, ku bi demê re dibe sedema kêmbûna fonksiyona dîtina duçarî, dibe sedema westandina dîtinê, û pêşveçûna miyopîyê bileztir dike.
Zarok ne tenê hewce ne ku çavikên rastkirî yên guncaw li xwe bikin, lê di heman demê de, heke fonksiyona dîtina wan xirab be, dibe ku ew hewceyê perwerdehiya dîtinê bin da ku şiyana fokuskirina çavê xwe baştir bikin da ku westandina çavan sivik bikin û pêşveçûna nêzîkbînîya ku ji ber fonksiyona fokuskirina neasayî çêdibe hêdî bikin. Ev alîkariya zarokan dike ku kalîteya dîtinê ya zelal, rehet û domdar bi dest bixin.
2 Ciwanên Mezin (19-40 salî)
Di teorîyê de, asta miyopîyê di vê koma temenî de nisbeten sabît e, bi rêjeyek pêşketinê ya hêdî. Lêbelê, ji ber faktorên hawîrdorê, kesên ku demên dirêj bi karanîna cîhazên elektronîkî derbas dikin, meyla wan heye ku asta miyopîya xwe hîn bêtir xirabtir bikin. Di prensîbê de, divê reçeteya herî nizm a pêwîst ji bo bidestxistina dîtina çêtirîn were berçavgirtin, lê li gorî rehetiya xerîdar û hewcedariyên dîtinê dikarin sererastkirin werin kirin.
Xalên ku divê werin zanîn:
(1) Eger di dema muayeneya çavan de zêdebûneke girîng di dîoptrîyê de were dîtin, divê zêdebûna destpêkê ya reçeteyê ji -1.00D derbas nebe. Bala xwe bidin nîşanên nerehetiyê yên wekî meş, xirabûna rûyê erdê, gêjbûn, zelaliya dîtina nêzîk, êşa çavan, xirabûna ekranên cîhazên elektronîkî, û hwd. Ger ev nîşan piştî 5 hûrdeman lixwekirina eynikê berdewam bikin, bifikirin ku reçeteyê kêm bikin heta ku rehet bibe.
(2) Ji bo kesên ku karên daxwaziya wan zêde ye wek ajotin an temaşekirina pêşkêşiyan, û heke xerîdar bi sererastkirina tevahî rehet be, tê pêşniyar kirin ku sererastkirina guncaw were bikar anîn. Heke amûrên elektronîkî ji nêz ve pir caran têne bikar anîn, karanîna lensên dîjîtal bifikirin.
(3) Di rewşên xirabûna ji nişka ve ya miyopîyê de, ji îhtîmala spazma akomodasyonê (pseudo-miyopî) haydar bin. Di dema muayeneyên çavan de, ji bo tûjiya dîtinê ya çêtirîn di her du çavan de reçeteya herî kêm a pêwîst piştrast bikin, ji sererastkirina zêde dûr bisekinin. Ger pirsgirêkên bi tûjiya dîtinê ya rastkirî ya nebaş an nearam hebin, ceribandinên fonksiyona dîtinê yên têkildar bikin.
3 Nifûsa Kal û Pîr (40 salî û jortir)
Ji ber kêmbûna şiyana akomodasyonê ya çav, ev koma temenî pir caran presbiopiyê dijî. Ji bilî balkişandina ser reçeteya dîtina dûr, girîng e ku dema ku ji bo vê koma temenî çavik têne nivîsandin, girîngiyek taybetî bidin sererastkirina dîtina nêzîk û şiyana adapteyî ya xerîdar ji bo guhertinên reçeteyê li ber çavan bigirin.
Xalên ku divê werin zanîn:
(1) Ger kes hîs bikin ku reçeteya wan a niha têrê nake û daxwaza wan a ji bo dîtina dûr zêdetir e, piştî piştrastkirina reçeteya ji bo dîtina dûr, girîng e ku dîtina nêzîk were kontrol kirin. Ger nîşanên westandina dîtinê an kêmbûna dîtina nêzîk ji ber kêmbûna şiyana akomodasyonê hebin, bifikirin ku cotek lensên pirfokal ên pêşverû werin nivîsandin.
(2) Li gorî vê koma temenî, şiyana adapteyî kêmtir e. Piştrast bikin ku her zêdebûnek di reçeteya nêzîkbîniyê de ji -1.00D derbas nebe. Ger piştî 5 hûrdeman lixwekirina çavikan nerehetî berdewam bike, heta ku rehet bibe, kêmkirina reçeteyê bifikirin.
(3) Ji bo kesên ji 60 salî mezintir, dibe ku astên cûda yên kataraktê hebin. Ger di tûjiya dîtinê ya rastkirî de cûdahiyek hebe (<0.5), guman bikin ku xerîdar xwedî katarakt e. Ji bo ku bandora nexweşiyên çavan were derxistin, muayeneyek berfireh li nexweşxaneyekê pêwîst e.
Bandora Fonksiyona Dîtina Duçavî
Em dizanin ku encamên ku ji muayeneya çavan têne wergirtin rewşa refraksiyonê ya çavan di wê demê de nîşan didin, ku bi gelemperî dîtina zelal li mesafeya muayeneyê misoger dike. Di çalakiyên rojane yên normal de, dema ku em hewce ne ku tiştan ji mesafeyên cûda bibînin, em hewceyê sererastkirin û hevgirtin-cudabûnê (tevlîbûna fonksiyona dîtina duçavî) ne. Tewra bi heman hêza refraksiyonê jî, rewşên cûda yên fonksiyona dîtina duçavî rêbazên rastkirinê yên cûda hewce dikin.
Em dikarin anormaliyên dîtina duçav ên hevpar di sê kategoriyan de hêsan bikin:
1 Devîasyona çav - Eksoforî
Anormaliyên hevber di fonksiyona dîtina duçav de dikarin ev bin: konverjansa nebaş, diverjansa zêde, û eksoforiya sade.
Prensîba ji bo rewşên weha ew e ku sererastkirinek guncaw were bikar anîn û wê bi perwerdehiya dîtbarî were temam kirin da ku şiyana konverjansa her du çavan baştir bibe û westandina dîtbarî ya ji ber anormaliyên dîtina duçav çêbibe sivik bibe.
2 Çewtiya çav - Ezoforî
Anormaliyên hevber di fonksiyona dîtina duçav de dikarin ev bin: konverjansa zêde, diverjansa nebaş, û ezoforiya sade.
Ji bo rewşên weha, prensîp ew e ku di heman demê de rastkirina kêm-rastkirinê jî were berçavgirtin dema ku dîtina têr tê misogerkirin. Ger karên dîtina nêzîk pir caran werin kirin, lensên dîjîtal dikarin werin bikar anîn. Wekî din, temamkirina bi perwerdehiya dîtbarî re ji bo baştirkirina şiyana cihêrengiya her du çavan dikare bibe alîkar ku westandina dîtbarî ya ji ber anormaliyên dîtina duçav çêbibe sivik bike.
3 Anomalîyên akomodasyonê
Bi piranî ev in: Cihê kêmas, cihê zêde, bêserûberiya cîhê.
1 Cihên Bicîhkirinê yên Ne Têr
Eger miyopî be, ji zêderastkirinê dûr bisekinin, rehetiyê bidin pêşiyê, û li gorî rewşa ceribandina lixwekirinê kêmrastkirinê bifikirin; eger hiperopî be, hewl bidin ku reçeteya hiperopîk bi qasî ku pêkan be bi tevahî rast bikin bêyî ku bandor li zelaliyê bikin.
2 Cihên Zêde yên Bicîhkirinê
Ji bo miyopîyê, eger lenza sferîk a neyînî ya herî nizm ji bo dîtina çêtirîn neyê tehmûlkirin, kêm-rastkirinê bifikirin, nemaze ji bo mezinên ku bi piranî bi karê nêzîk ê demek dirêj re mijûl dibin. Ger ew hiperopî be, hewl bidin ku reçeteyê bi tevahî rast bikin bêyî ku bandorê li zelaliyê bike.
3 Nefonksiyona Akomodasyonê
Ji bo miyopîyê, eger lenza sferîk a neyînî ya herî nizm ji bo dîtina çêtirîn neyê tehmûlkirin, kêm-sererastkirinê bifikirin. Ger ew hiperopî be, hewl bidin ku reçeteyê bi tevahî sererast bikin bêyî ku bandorê li zelaliyê bike.
Di encamê de
WDema ku dor tê ser prensîbên optometrîkê, divê em rêzek berfireh ji faktoran li ber çavan bigirin. Dema ku em temen li ber çavan digirin, divê em fonksiyona dîtina duçav jî li ber çavan bigirin. Bê guman, hin rewşên taybetî hene wekî strabîzm, ambliopî, û anîzometropiya refraksiyonê ku hewceyê nirxandinek cuda ne. Di bin şert û mercên cûda de, bidestxistina dîtina çêtirîn jêhatîbûnên teknîkî yên her optometrîstekî dixe ber pirsê. Em bawer dikin ku bi fêrbûna bêtir, her optometrîst dikare daneyên reçeteyên bi berfirehî binirxîne û rast peyda bike.
Dema şandinê: Tîrmeh-04-2024