Vîzyon gelek alîyan vedihewîne, wek qertafa dîtbarî, dîtina rengîn, dîtina stereoskopî, û dîtina formê. Heya nuha, lensên cihêreng ên defokuskirî bi giranî ji bo rastkirina myopia di zarok û mezinan de têne bikar anîn, ku pêdivî bi vekêşana rast heye. Di vê hejmarê de, em ê bi kurtasî rastbûna rastkirina myopia di zarok û mezinan de bidin nasîn, û balê bikişînin ser asta herî kêm a dîtina çêtirîn di dermanê refraksiyonê de ku ji me re bibe alîkar ku guncan hilbijêrin.berçavlensan.
Pêdivî ye ku pileya herî kêm a dîtina çêtirîn bi baldarî were analîz kirin da ku were destnîşankirin ka kengê rastkirina vîzyona 1.5 guncan e û kengê rastkirina dîtina jêrîn 1.5 guncantir e. Ev têgihîştina kîjan rewşan pêdivî bi vekêşana rast heye û kîjan rewş dikarin kêmasiya rast bikin. Divê pênaseya dîtina herî baş jî were zelal kirin.
Diyarkirina pîvanên ji bo standardên hişkbûna dîtbarî
Bi gelemperî, dema ku mirov li ser zelaliya dîtbarî diaxivin, ew behsa dîtina formê dikin, ku jêhatîbûna çavan e ku tiştên derveyî ji hev cuda bikin. Di pratîka klînîkî de, hişkiya dîtbarî bi taybetî bi karanîna nexşeyek hişkiya dîtbarî tê nirxandin. Di paşerojê de, nexşeyên sereke yên ku têne bikar anîn nexşeya zelaliya dîtbar a standard a navneteweyî an nexşeya zelaliya dîtbarî ya dehemîn bûn. Heya nuha, nexşeya zelaliya dîtbarî ya tîpa logarîtmîkî bi gelemperî tête bikar anîn, dema ku hin pîşeyên pispor dibe ku nexşeyek zelaliya dîtbar a C-type hewce bike. Bêyî celebê nexşeya ku tê bikar anîn, hişkiya dîtbarî bi gelemperî ji 0.1 heya 1.5 tê ceribandin, digel ku nexşeya zelaliya dîtbarî ya logarîtmîkî ji 0.1 heta 2.0 diguhere.
Dema ku çav dikare heya 1.0 bibîne, ew hişkiya dîtbarî ya standard tê hesibandin. Dema ku pir kes dikarin heya 1.0-ê bibînin, rêjeyek piçûk a kesan heye ku dikarin vê astê derbas bikin. Hejmarek pir hindik ji kesan jî dikarin bi qasî 2.0 zelal bibînin, digel lêkolînên li laboratuaran destnîşan dikin ku şiyana dîtbarî ya çêtirîn dibe ku bigihîje 3.0. Lêbelê, nirxandina klînîkî bi gelemperî 1.0 wekî pîvana dîtbarî ya standard dihesibîne, ku bi gelemperî wekî vîzyona normal tê binav kirin.
1 Pîvandina Distance
Di 'Tabloya Têkiliya Dîmenê ya Logarîtmîkî ya Standard' de tê destnîşankirin ku mesafeya muayeneyê 5 metre ye.
2 Ceribandina jîngehê
Nexşeya zelaliya dîtbarî divê li deverek baş ronîkirî were daliqandin, bi bilindahiya wê were rêz kirin da ku xêza ku li ser nexşeyê '0' hatiye nîşankirin di heman astê de bi çavên kesê muayeneyê re be. Pêdivî ye ku lêkolîner 5 metre dûrî nexşeyê, rû bi rû ji çavkaniya ronahiyê dûr be da ku ronahiya rasterast nekeve çavan.
3 Rêbaza Pîvan
Pêdivî ye ku her çav ji hev cuda were ceribandin, ji çavê rastê û dûv re çavê çepê dest pê bike. Dema ku çavek tê ceribandin, çavê din divê bêyî zextê bi materyalek nezelal were girtin. Heger îmtîhan tenê dikare heta rêza 6an bi zelalî bixwîne, ew wekî 4.6 (0.4) tê tomar kirin; heke ew dikarin rêza 7an bi zelalî bixwînin, ew wekî 4.7 (0.5) tê tomar kirin û hwd.
Rêza herî hindik a zelaliya dîtbarî ya ku lêkolîner dikare nas bike divê were destnîşan kirin (xurtiya dîtbarî ya lêkolîner tê pejirandin ku bigihîje wê nirxê dema ku hejmara rast-naskirî ya optotîpên ji nîvê hejmara giştî ya optotîpên di rêza têkildar de derbas bibe). Nirxa wê xêzê wekî şiyana dîtbarî ya wê çavê tê tomarkirin.
Ger lêkolîner bi yek çavî nikaribe tîpa 'E' ya li ser rêza yekem a nexşeyê bi çavek zelal bibîne, divê ji wan were xwestin ku pêş de biçin heya ku ew bi zelalî bibînin. Ger ew di 4 metreyan de bi zelalî bibînin, şiyana dîtina wan 0,08 e; li 3 metre, ew 0,06 e; li 2 metre, ew 0,04 e; li 1 metre, ew 0,02 e. Hêza dîtbarî ya yek-çev a 5.0 (1.0) an jî jortir tê hesibandin hişkiya dîtbarî ya normal.
4 Temenê muayeneyê
Bi gelemperî, pêşkeftina refraksiyonê ya çavê mirov ji dûrbîniyê berbi emmetropia û dûv re berbi nêzîkbîniyê pêşve diçe. Digel rezervên akomodatîf ên normal, hişkiya dîtbarî ya neserastkirî ya zarokan di 4-5 saliya xwe de dora 0,5, di 6 saliya xwe de dora 0,6, di 7 salî de dora 0,7 û di 8 saliya xwe de dora 0,8 e. Lêbelê, rewşa çavê her zarokek cûda dibe, û hesab divê li gorî cûdahiyên kesane bêne kirin.
Girîng e ku bala xwe bidinê ku hişkiya dîtbarî ya yek-çev 5.0 (1.0) an jî jortir wekî hişkiya dîtbarî ya normal tê hesibandin. Hêza dîtbarî ya normal ne hewce ye ku dîtina herî baş a lêkolîner temsîl bike.
Di Temenên Cûda de Pêdiviyên Refraktîf ên Cûda
1 Ciwan (6-18 salî)
Pisporekî wiha got, "Kêmserrastkirin bi hêsanî dibe sedema zêdebûna diopterê. Ji ber vê yekê divê ciwan rastkirina guncav bikin."
Gelek optometrîst dema ku muayeneyên çavan ji bo zarok û mezinên mîopîk dikin, dermanên hindik kêmtir, ku wekî kêmserastkirinê têne zanîn, peyda dikirin. Wan bawer dikir ku li gorî reçeteyên rastkirinê yên tam, reçeteyên nerastkirinê ji hêla dêûbavan ve hêsantir têne pejirandin, ji ber ku dêûbav dilgiran bûn ku zarokên xwe camên bi hêz li xwe bikin, ji tirsa ku diopter zûtir zêde bibe, û ditirsin ku şûşeyek bibe hewcedariyek domdar. . Optometrist her weha fikirîn ku girtina berçavkên nerastkirî dê pêşveçûna myopia hêdî bike.
Binserrastkirina ji bo myopia tê wateya girtina berçavkên bi reçeteyek kêmtir ji normalê, ku di encamê de zelaliya dîtbarî di binê astê 1.0-a normal de tê rastkirin (digel ku negihîştina standardên jêhatîbûna dîtbarî ya çêtirîn). Fonksiyona dîtbarî ya dûrbînê ya zarok û mezinan di qonaxek ne aram de ye û ji bo domandina pêşkeftina domdar a fonksiyona dîtina wan a dûrbîn pêdivî ye ku dîtiniyek zelal hebe.
Lixwekirina şûşeyên nerastkirî ne tenê di zarok û mezinan de şiyana zelal dîtina tiştan asteng dike, lê di heman demê de pêşveçûna tendurist ya dîtinê jî asteng dike. Dema dîtina tiştên nêzîk, kêmtir cîh û hêza hevgirtinê ji ya normal tê bikar anîn, ku bi demê re dibe sedema kêmbûna fonksiyona dîtbar a dûrbînê, dibe sedema westandina dîtbarî, û lezkirina pêşkeftina myopia.
Zarok ne tenê hewce ne ku şûşeyên rastkirî li xwe bikin lê di heman demê de, heke fonksiyona dîtbarî ya wan kêm be, dibe ku hewcedariya wan bi perwerdehiya dîtinê hebe da ku kapasîteya baldarîkirina çavê xwe baştir bike da ku westandina çavan kêm bike û pêşkeftina myopia ya ku ji ber fonksiyona balkişandina anormal pêk tê hêdî bike. Ev ji zarokan re dibe alîkar ku kalîteya dîtbarî ya zelal, rehet û domdar bi dest bixin.
2 Ciwanên Mezin (19-40 salî)
Di teorîyê de, astên myopia di vê koma temenî de bi rêjeyek pêşkeftinek hêdî hêdî aram in. Lêbelê, ji ber faktorên hawîrdorê, kesên ku demên dirêj bi karanîna amûrên elektronîkî derbas dikin, mêldar in ku asta mîopiya xwe hîn zêdetir bikin. Di prensîbê de, ji bo bidestxistina vîzyonek herî baş divê pêşniyara herî hindik a pêwîst be, lê dibe ku verastkirin li ser bingeha rehetiya xerîdar û hewcedariyên dîtbarî bêne çêkirin.
Xalên Têbînî:
(1) Ger di dema muayeneyek çavê de zêdebûnek girîng a diopterê were dîtin, divê zêdebûna destpêkê ya dermankirinê -1.00D derbas nebe. Bala xwe bidin nîşaneyên nerehetiyê yên wek rêveçûn, xerabûna rûyê erdê, gêjbûn, zelalbûna dîtina nêzîk, êşa çav, tehrîbkirina ekranên cîhaza elektronîkî û hwd. Heke ev nîşan piştî 5 hûrdeman girtina berçavkan berdewam bikin, bifikirin ku reçeteyê kêm bikin heta rehet e.
(2) Ji bo kesên xwedan peywirên pir-daxwazî mîna ajotinê an temaşekirina pêşkêşiyan, û heke xerîdar ji rastkirina tevahî rehet be, tê pêşniyar kirin ku rastkirina guncan bikar bînin. Heke pir caran ji nêz ve karanîna amûrên elektronîkî hene, lensên dîjîtal bikar bînin.
(3) Di rewşên ji nişka ve xirabûna myopia de, hay ji îmkanên spasmaya guhezbar (pseudo-myopia) hebin. Di dema muayeneyên çavan de, ji bo zelaliya dîtbarî ya herî baş a di her du çavan de, reçeteya herî hindik a pêwîst piştrast bikin, ji serrastkirinê dûr bixin. Ger pirsgirêkek bi zelaliya dîtbarî ya rastkirî ya nebaş an bêîstîqrar hebe, ceribandinên fonksiyona dîtbarî ya têkildar binirxînin."
3 Nifûsa pîr (40 salî û jorîn)
Ji ber kêmbûna şiyana rûniştina çavan, ev koma temenî pir caran bi pêşbîniyê re rû bi rû dimîne. Ji xeynî balkişandina li ser reçeteya ji bo dîtina dûr, girîng e ku meriv bala xwe bide ser rastkirina dîtina nêzîk dema ku ji bo vê koma temenî şûşeyan pêşniyar dikin û lihevhatina xerîdar a bi guhertinên reçeteyê re bifikirin.
Xalên Têbînî:
(1) Ger kes hîs bikin ku reçeteya wan a heyî têrê nake û ji bo dîtina dûr daxwazek wan zêdetir e, piştî ku reçeteyê ji bo dîtina dûrbûnê piştrast bikin, girîng e ku dîtina nêzîk kontrol bikin. Ger nîşanên westandina dîtbarî an kêmbûna dîtina nêzîk ji ber kêmbûna şiyana rûniştinê hebin, bifikirin ku cotek lensên pirzimanî yên pêşverû derman bikin.
(2) Adaptability di vê koma temenî de kêmtir e. Piştrast bikin ku her zêdebûna dermanê nêzîkbîniyê -1.00D-ê derbas neke. Ger nerehetî piştî 5 hûrdeman lixwekirina şûşeyan berdewam bike, bifikirin ku reçeteyê kêm bikin heya ku rehet bibe.
(3) Ji bo kesên ji 60 salî mezintir, dibe ku derecên cûda yên kataraktê hebin. Ger di zelaliya dîtbarî ya rastkirî de veqetînek hebe (<0.5), gumana îhtîmala kataraktê di xerîdar de hebe. Muayeneya hûrgulî li nexweşxaneyê pêdivî ye ku bandora nexweşiyên çavan were derxistin.
Bandora Fonksiyona Dîtina Binocular
Em dizanin ku encamên ku ji muayeneyek çavan têne wergirtin rewşa refraksiyonê ya çavan di wê demê de nîşan dide, ku bi gelemperî dîtina zelal li dûrahiya muayeneyê piştrast dike. Di çalakiyên rojane yên normal de, gava ku em hewce ne ku tiştên li dûrên cihêreng bibînin, em hewceyê sererastkirin û hevgirtin-cudabûnê (tevlibûna fonksiyona dîtina dûrbînê) dikin. Tewra bi heman hêza refraksiyonê re, rewşên cihêreng ên fonksiyona dîtina dûrbîn hewcedarî rêbazên cûda yên rastkirinê ne.
Em dikarin anormaliyên dîtina dûrbînên hevpar li sê kategoriyan hêsan bikin:
1 Devijandina çavan - Exophoria
Nexweşiyên têkildar ên di fonksiyona dîtina dûrbînê de dibe ku ev in: nehevbûnek têr, cûdabûna zêde, û exophoriya hêsan.
Prensîba ji bo rewşên weha ev e ku meriv rastkirina têr bikar bîne û wê bi perwerdehiya dîtbarî re temam bike da ku şiyana hevrêziya her du çavan baştir bike û westandina dîtbarî ya ku ji ber anormaliyên dîtina binokulî çêdibe kêm bike.
2 Devijandina çavan - Esophoria
Nexweşiyên têkildar ên di fonksiyona dîtina dûrbînê de dibe ku ev in: lihevhatina zêde, cihêrengiya ne bes, û ezoforiya hêsan.
Ji bo rewşên weha, prensîb ev e ku meriv di binê rastkirinê de bifikire dema ku dîtiniyek têr peyda dike. Ger peywirên nêzîkê dîtinê pir caran bin, lensên dîjîtal dikarin werin bikar anîn. Digel vê yekê, temamkirina perwerdehiya dîtbarî ji bo baştirkirina şiyana cihêrengiya her du çavan dikare bibe alîkar ku westandina dîtbarî ya ku ji nenormaliyên dîtina binokulî pêk tê kêm bike.
3 anomaliyên cîwarbûnê
Di serî de ev in: Nerazîbûna têra xwe, rûniştina zêde, nebaşiya rûniştinê.
1 Cihê ne bes
Ger ew miopî ye, ji serrastkirina zêde dûr bixin, pêşî li rehetiyê bigirin, û li gorî rewşa lixwekirina ceribandinê li binê rastkirinê bifikirin; heke ew hîperopiya ye, hewl bidin ku bi tevahî reçeteya hîpermetropî rast bikin bêyî ku bandorê li zelaliyê bikin.
2 Accommodation Excessive
Ji bo myopia, heke lenseya sferîkî ya neyînî ya herî nizm ji bo dîtina çêtirîn neyê tolerans kirin, di binê rastkirinê de bifikirin, nemaze ji bo mezinên ku di serî de bi xebata nêzîk a dirêj ve mijûl dibin. Ger ew hîperopiya ye, hewl bidin ku dermanê bi tevahî rast bikin bêyî ku bandorê li zelaliyê bike.
3 Kêmasiya Bicihbûnê
Ji bo myopia, heke lenseya sferîkî ya negatîf ya herî nizm ji bo dîtina çêtirîn neyê tolerans kirin, di binê rastkirinê de bifikirin. Ger ew hîperopiya ye, hewl bidin ku dermanê bi tevahî rast bikin bêyî ku bandorê li zelaliyê bike.
Di Encamê de
Wdema ku ew tê ser prensîbên optometrîk, pêdivî ye ku em rêzek berfireh a faktoran bifikirin. Dema ku em temen dihesibînin, divê em fonksiyona dîtina binocular jî binirxînin. Bê guman, rewşên taybetî yên wekî strabismus, amblyopia, û anisometropia refraactive hene ku hewceyê lênihêrîna cûda ne. Di bin şert û mercên cûda de, bidestxistina dîtina çêtirîn jêhatîbûna teknîkî ya her optometrist dijwar dike. Em bawer dikin ku bi hînbûna bêtir, her optometrist dikare bi berfirehî daneyên dermanê rast binirxîne û peyda bike.
Dema şandinê: Tîrmeh-04-2024